藥物引發的肝毒性問題是終止新藥研發和導致 藥物退市最主要的因素之一，同時也是政府監管行 為最常見的原因之一。如曲格列酮、非阿尿苷等 均因嚴重肝毒性而被迫撤回。藥物引起肝損傷的發 病機制主要有藥物直接損害、間接損害( 包括細胞 毒性和膽汁淤積性) 、免疫介導性肝損傷、炎癥反 應、線粒體失能以及機體對藥物的特異質反應。在 相關發病機制中，我們對膽汁淤積性肝毒性知之甚 少，其臨床前預測也僅限于評估藥物抑制膽鹽輸出 泵的能力，缺乏完善的評價標準。

1 藥品與試劑 

ASP，APAP，Nef，Tol，FA( 美國 Cayman 公司) ; Tro( 美國 ＲD 公司) ; Iso( 美國 Enzo 公司) ; 青霉素、 鏈霉素、胎牛血清、Willams'Medium E 培養基( Gibco 公司) ; 引物合成( Invitrogen 公司) ; TＲNzol 總 ＲNA 提取試劑、DL2，000 DNA Marker ［TaKaＲa( 寶生物) 公司］; 抗體( Abcam 公司) 。 

2 儀器 

ＲT-PCＲ 試劑盒、cDNA 反轉錄試劑盒( Qiagen 公司) ; 96 孔板( 美國 Corning 公司) ; CO2 培養箱 ( 美國 ThemoForma 公司) ; CCK8 試劑盒( 日本同仁 化學研究所) ; 尿素檢測試劑盒( Abcom 公司) ; QL-902 渦旋振蕩儀( 海門市其林貝爾儀器制造有限公 司) ; Centrifuge 5415D 離 心 機 ( Eppendorf 公 司) ; NANODＲOP 2000 分光光度計( Therno Scientific 公 司) ; Tanon 1600 凝膠成像系統( 上海天能科技有限 公司) ; ABI7500 熒光定量 PCＲ 儀( Applied Biosystems 公 司) ; ELX 800 酶標 儀 ( 美 國 Bio-Tek 公 司) ; HＲ220 掌上離心機( Servicebio 公司) ; Nikon Eclipse E100 正置熒光顯微鏡( 日本尼康公司) 。 

3 細胞 

HepG2 細胞( 本實驗室凍存) ; HepaＲG 細胞( 美 國 Millipore 公司) 。 4 2D 及 3D 細胞培養 HepaＲG 和 HepG2 細胞接種于含 10% 胎牛血 清，100 μmL － 1青霉素、100 μg·mL － 1鏈霉素、4 mmol· L － 1 L-谷氨酰胺的 Williams'Medium E 培養基中，于 5% CO2 的 37 ℃ 恒溫培養箱中培養，達到 70% ～ 80% 融合時，吸棄培養基，PBS 清洗，加胰酶鏡下觀 察細胞回縮變圓時終止消化，加少量培養基輕輕吹 打制備細胞懸液，并傳代。3D 培養條件下，將 HepaＲG 分別以每孔 100，200，400，800，1 600 個接種于 U 型底低吸附 96 孔板中，于 37 ℃，5% 的 CO2 培養 箱中培養，形成3D 微球結構，可持續培養28 d，其間 通過鏡下觀察球體變化并記錄其直徑大小。

通過優化實驗條件成功構建了 3D HepaＲG 肝毒性評價模型，能夠從一定程度上反映出該 體外模型的優勢，也可以為膽汁淤積性肝損傷的研 究提供一定的借鑒，但論據尚不充分，在接下來的研 究中，將利用高內涵篩選技術檢測化合物對細胞活 力、代謝凋亡及信號轉導等各個環節的影響，進一步 探明引起藥物肝損傷的毒性機制，從而為化合物的 安全性預測提供實驗依據。

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